大家好，我是你们的老朋友——嘉兴悦程儿科薄医生。

　　“宝宝今天一整天都没拉臭臭，是不是积食了？”

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　　有了孩子后，妈妈把心思都放在宝宝身上，“臭臭”更是成为了妈妈判断宝宝健康与否的晴雨表。如果宝宝一天不拉臭臭妈妈就会担心，怕宝宝肚子不舒服、是不是便秘了，于是上网查资料、问身边有经验的姐妹，寻找各种方法为宝宝解决问题。

　　一.对宝宝便秘有个初步认识

　　对于6个月以内宝宝，特别是纯母乳喂养的，1个月以后宝宝消化能力会逐步增强，母乳能得到更充分吸收和利用；又因母乳中蛋白质和脂肪比例均衡，容易消化，食物残渣少，所以宝宝大便次数相对比较少，也就是我们平常说的攒肚。这种情况在6个月以内比较多见，如果宝宝喝的是普通奶粉，这种情况一般不会发生。

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　　对于家长而言，重要的是得区分宝宝排便时大便是否干结、排便是否费力，如果不存在这些问题，即便几天甚至1周拉一次大便，但宝宝精神状态好、生长发育正常，也是可以的。

　　二.宝宝出现什么情况算便秘？

　　排除先天性疾病，宝宝出现以下情况时，才能判断是否存在便秘：1.每周排便小于等于2次；

　　2.有粪便储留的病史（不能自主排出大便，需要用开塞露）；

　　3.排便费力、哭闹史（排便的时候哇哇大哭，十分痛苦，有时大便带血丝）；

　　4.粪便增粗、干结病史（像羊屎蛋、颗粒状等）；

　　5.直肠内存在大量粪便团块的病史（医生检查肚子有可能可以摸到粪块）。

　　以上标准中除了出现1的情况外，还出现2-5条中至少1条才能考虑宝宝可能存在便秘。

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　　三.如果宝宝便秘了，应该怎么治疗？

　　6月以内纯母乳喂养宝宝，先区分宝宝是否攒肚，排便是否正常。如果是，宝宝大便周期长但性状正常，一般不需要处理。

　　如果宝宝是奶粉喂养的，存在大便干结，要考虑牛奶蛋白过敏的可能，建议更换部分水解奶粉或深度水解奶粉，必要时增加益生元。

　　益生元：

　　这是一种膳食补充剂，它通过选择性的刺激有益菌的生长与活性，作用在于改善寄主健康的不可被消化的食品成分。

　　益生元是一种不易消化的食物成分，它能帮助肠道内的有益细菌繁殖，在增加有益菌群数量的同时，抑制有害细菌的生长。

　　常见的益生元来源有母乳、芦笋、菠菜、草莓等，其实，就是让宝宝多增加点膳食纤维的摄入啦。

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　　对于6个月以上宝宝，除了坚持母乳喂养时间长一点之外，可以从以下方面着手：

　　1.首先在饮食结构上，增加膳食纤维丰富的食物。很多家长可能会选择香蕉治疗，但是未成熟的香蕉反而会增加便秘哦。

　　2.适当增加宝宝活动量，促进肠道蠕动。

　　3.中医科小儿推拿

　　4.对于顽固性便秘可以选用乳果糖口服液治疗，软化大便。

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　　如果宝宝有以下几种情况，那就需及时就诊了：

　　01孩子接受家庭便秘治疗后24小时之内没有排便；

　　02孩子不愿意吃东西，体重降低；

　　03孩子大便带血；

　　04便秘反复发作；

　　05孩子排便时说疼痛。

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